Рак щитовидной железы (сокращенно – РЩЖ) является наименее агрессивным типом онкологических заболеваний злокачественного характера. К тому же, в отличие от опухолевых поражений других органов, он развивается чаще всего в более раннем возрасте. В 65% случаев онкопатология выявляется у лиц старше 55 лет, и только в 2% — у детей и подростков. При этом летальность у РЩЖ, к счастью, довольно низкая. Прогнозы выживаемости обычно благоприятные, но последствия онкологического процесса могут быть серьезными 2a3a.ru.
Общие сведения и статистика
Рак щитовидной железы является довольно редкой онкологической патологией. Показатель летальности у нее составляет всего около 0,5%. Но запускать болезнь не стоит, поскольку при отсутствии терапии она может быть чревата серьезными последствиями.
Существует несколько типов РЩЖ:
- Папиллярная карцинома и папиллярная аденокарцинома. Встречается у 80% пациентов. Смертность низкая, прогноз – благоприятный.
- Фолликулярная карцинома. Диагностируется у 10-15% онкобольных. При своевременном лечении прогнозы благоприятные.
- Медуллярная карцинома. Выявляется у 5-8% больных. Опухоль склонна к метастазированию, может протекать бессимптомно. Ввиду трудностей с лечением выживаемость при таком раке ЩЖ сильно снижается.
- Анапластический рак. Обнаруживается всего у 3% пациентов. Имеет свойство быстро прогрессировать и метастазировать. Имеет наиболее неблагоприятный прогноз.
РЩЖ можно выявить на ранних стадиях развития. При проявлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу эндокринологу, который впоследствии может направить пациента к онкологу.
Опухолевое поражение щитовидной железы может протекать полностью бессимптомно. Именно этим объясняется позднее обращение больных к врачу. А уже во время консультации специалист выявляет не только саму болезнь, но и развившиеся на ее фоне осложнения. Среди самых частых последствий РЩЖ выделяют следующие аномалии.
- Нарушения дыхательной функции. Опухоль в области щитовидки склонна к прогрессированию. А это означает, что она способна увеличиваться в размерах и давить на ткани смежных органов. В первую очередь поражается гортань, поэтому приступы кашля и затрудненное дыхание – вполне объяснимые симптомы при РЩЖ.
- Метастазирование в легкие. Поражение дыхательной системы при раке щитовидки может долго себя не проявлять. Даже если метастазы в легких уже есть, одышка, кашель и кровохаркание могут отсутствовать. Связано это с медленным ростом метастазов, к тому же в данном случае выпот в плевральную полость – явление редкое. Тем не менее, отсутствие лечения может стать причиной развития дыхательной недостаточности со всеми вытекающими из нее последствиями.
- Гипертиреоз. РЩЖ может спровоцировать активную выработку тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина. Стойкое увеличение концентрации данных веществ провоцирует развитие опасного состояния – тиреотоксикоза. Организм больного отравляется биологически активными веществами, что вызывает серьезные расстройства со стороны нервной, пищеварительной, половой системы, кожных покровов.
- Метастазирование в кости. Дочерние опухоли при РЩЖ могут появляться не только во внутренних органах, но даже в костях. Такое осложнение характерно, в первую очередь, для фолликулярного рака. При прогрессировании болезни могут пострадать ребра, тела позвонков и даже черепные кости.
- Поражение лимфатических узлов. Прорастание опухоли щитовидной железы в ЛУ приводит к их заметному увеличению и болезненности. При этом поражаться могут не только шейные лимфоузлы. Подобное патологическое состояние в подавляющем числе случаев лечится посредством хирургического вмешательства.
- Гипотиреоз. На сегодняшний день не существует конкретного ответа на вопрос, какое из нарушений концентрации тиреоидных гормонов встречается чаще. Гипотиреоз может возникать точно так же, как и тиреотоксикоз – все это зависит от особенностей течения злокачественного онкологического заболевания у каждого отдельного пациента. При недостатке тиреоидных гормонов в организме отмечается резкий набор массы тела, нарушения сна, бесплодие, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Обнаружить данное отклонение можно только при сдаче венозной крови для лабораторного исследования.
- Осиплость, изменение тембра голоса или полная его потеря (афония). Данное осложнение развивается при сдавливании опухолью голосовых связок. Чем крупнее узел в тканях щитовидной железы, тем более выраженными становятся изменения голоса у онкобольного человека. Кроме того, пациенты часто жалуются на чувство «кома в горле» при глотании, а также дискомфорт во время разговора. Все эти осложнения возникают на фоне бессимптомного течения РЩЖ, поэтому появляются уже на момент активного прогрессирования онкологического процесса.
- Трудности при глотании. Растущий раковый узел на шее может постепенно приводить к сдавливанию пищевода. Поэтому онкобольные люди с опухолевым поражением щитовидной железы могут заметить, что глотать во время приема пищи или питья стало тяжелее. Возможно появление дискомфорта при проглатывании слюны, при этом узел на шее может оставаться незаметным.
